生命的保护神

2013.11.21来源： 科技日报     作者： 侯洁

　　执着奋进 践行医学之梦

　　麻醉是保障一台手术安全、顺利进行的首要功臣，因为手术中患者生命体征的调控，突发事件的处理，麻醉深度的维持等，均需要麻醉医生精心的术中管理和对术中医疗突发事件的及时处置。正因为此，医学界流行有一句话：“手术能治病，麻醉可保命；只有小手术，没有小麻醉。”麻醉科医生是当之无愧的“无影灯下的生命守护神”。

　　大学毕业后，王天龙曾一度将放射肿瘤科作为专业首选，参与创建了北京大学人民医院放射肿瘤科。在这一过程中，他亲眼目睹了尽管当年各个医院的麻醉科均规模相对较小，然而发展前景广阔。为了在事业上有进一步的进展，他最终将麻醉学专业选定为终身职业。

　　王天龙介绍说，从自己开展麻醉学研究到今天的20多年来，麻醉学科的发展相当迅速，在整个医学发展进程中扮演的角色日益重要。2012年，英国曾有一家学术期刊预测，未来的15年至20年中，麻醉学将在外科围术期患者的管理中担当“领导者”的角色。因为随着并发症的增多、患者高龄化程度加剧等因素，外科作为治疗手段的一种在整个围术期过程中仅占一小部分，而麻醉几乎涉及到术后ICU管理、术后疼痛管理、急救复苏等多个方面。

　　“麻醉学是一门包括临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗和急救复苏的科学。麻醉医生在整个围术期不仅要缓解疼痛，更需要为患者的生命护航。”王天龙如是说。1996年他在北京阜外医院麻醉科进修心血管麻醉半年，1997年时，北京大学医学部选拔优秀主治医师攻读医学博士学位，他又名列其中。从1997年至2000年，三年时间内，王天龙相继完成了麻醉学硕士、博士的所有课程，不仅如此，由于白天要进行大量的临床工作训练，所以修读课程只能利用周末和晚上的时间。

　　但是，王天龙教授说，在那三年中，因为得到更多机会对医学研究进行深入的探索和思考，因此在日后的医学研究实践中受益匪浅。直到2000年获得北京大学医学部医学博士学位，那段经历不仅深刻影响了他，同样也对他在日后教育学生产生了深远的影响。

　　潜心探索 实现创新研究

　　2001年，王天龙远赴加拿大蒙特利尔大学第一医院麻醉实验室接受了为期一年的博士后训练，并于2005年10月赴美，在华盛顿医学中心麻醉学系担任访问学者。他不仅开拓了视野，同时为临床的技术研究和实验储备了强大的技术支撑，为将科研工作与国际接轨、迈进世界先进行列起到了重要的支持和推动作用。

　　王天龙教授常说，麻醉科不是医技科室，而是真正的临床科室，这在20多年前由卫生部陈敏章部长签署文件正式得到确认。要促进麻醉学科发展，创新是关键。麻醉学专业共涵盖临床麻醉、重症医学、疼痛医学、急救复苏四大部分，这些环节涵盖了围术期的整个过程。临床麻醉在术中为患者实施麻醉，满足外科与创伤相对应的麻醉要求，重症医学主要指危重患者在ICU进行救治，疼痛学涵盖急慢性疼痛的诊治，急救复苏则属于抢救范围。因为涉及到围术期方方面面的过程，必然以科研和技术创新为基础。

　　2008年以后，因为工作的关系，王天龙调入首都医科大学宣武医院。在医院“老年医学中心”为医院特色的环境下，他开始将研究方向投向老年麻醉与围术期脏器功能保护以及重大并发症的防治等领域。

　　老年患者由于生理储备功能的下降，对围术期的外科应激、麻醉药物耐受的“安全窗”缩窄，而合并心脑血管疾病的老年患者，在外科应激、麻醉药物的作用下，极易会导致脏器功能的自身调节偏离“安全窗”。因此，老年患者能否进行手术、安全实施麻醉、术后能否顺利康复出院，已成为麻醉科医师关注的首要问题。

　　为给老年人以生命的尊严，让他们能够在术后真正回归社会，王天龙参与了由宣武医院张建院长牵头的卫生部公益研究项目《中国老年人综合评估和医疗服务体系的建立及推广》子课题《老年人围手术期风险综合评估》。他牵头带领全国5大医学中心麻醉科开展此研究计划。王教授说：“医生的天职是为患者服务，患者的需要就是我们的责任，为解除死亡对患者的威胁，有责任感的医生应有勇气承担一切风险。麻醉就是艺术，每一台麻醉就好像做一个艺术品，会努力用我们最大的能力和资源让这个艺术品达到最完美的状态。”仅近十年，他就主持或参与了国家级科研项目2个，省部级项目3个，首都发展基金2个，作为第一作者或责任作者共发表SCI论文10余篇，核心医学期刊论文150余篇，同时主编《危重患者麻醉管理进阶参考》，并参编医学著作31部、主译著作6部、参译著作6部。

　　培育英才 学科薪火相传

　　目前，王天龙教授担任有宣武医院麻醉教研室主任和首都医科大学麻醉系副主任的职务，开展对研究生综合素质的培养。他所在的首都医科大学宣武医院麻醉科是北京市麻醉学住院医生培训基地，中华医学会麻醉学分会麻醉学模拟教育培训基地，同时承办国家级继续教育项目“危重患者麻醉管理实践技能培训班”，2012年由他具体执行、北京麻醉学会发起的“百家医院牵手行动”也正式起航。

　　为将麻醉学临床实践传播至国内的每一位麻醉医师，王教授于2010年创办《中华麻醉学大查房》杂志，并出任总编辑。由于本杂志创新性的办刊意识，2012《中华儿科大查房》也正式创刊，《中华眼科大查房》也在紧锣密鼓的筹建当中。

　　古语云“宁为良医，不为良相”，医生肩负的是对生命的尊重和责任。王天龙教授正是秉承了这份沉甸甸的职责，用心血和汗水为患者的生命护航，书写着炽热的医者大爱。