第二军医大学长海医院内分泌科 田建卿 邹大进
GLP-1类似物的异军突起，打破了降糖领域数十年的沉寂，吸引了诸多的关注。
第一，智能降糖。GLP-1类似物的降糖被称之为糖依赖性的降糖，也就是说她的降糖作用与血糖高低有关，血糖越高，降糖作用越强，血糖正常或血糖偏低，基本上不发挥降糖作用，这样就大大减少了低血糖反应。第二，有加有减。既往降糖药物包括胰岛素在内，都是单方面地从“加”入手，如增加胰岛素、增加糖的转化，这往往使矛盾越积越深，造成了加大剂量、联合用药的结局。而GLP-1类似物还从“减”入手，不但通过增加“胰岛素”的分泌来增加降糖作用，还通过减低胰升糖素的作用来减弱体内的升糖作用，做到辩证降糖。第三，控制源头。很多时候胃口大开，难于抵制美食的诱惑。GLP-1类似物可以抑制胃肠道蠕动延迟胃排空，产生短暂的食欲下降和饱胀感，只看不吃的滋味也就没那么难受了。第四，标本兼治。GLP-1类似物降糖的同时，还很注重体内胰岛β细胞的恢复和重建，她可以不同程度的增加胰岛β细胞数量，但是最终胰岛β细胞能恢复到什么样的程度，还需日久见分晓。
任何东西再美，总会有她的不足之处，GLP-1类似物也不例外。对于1型糖尿病、儿童、孕妇及哺乳期妇女不宜使用。有些人使用后还会出现恶心、呕吐、腹泻等不适，好在随着使用时间的延长，多数不适症状会有不同程度的改善。此外，GLP-1类似物每月治疗费用在千元以上，糖尿病治疗并非一日两日，是个终身问题，还要量力而行。
001
002
003
004
