春天到了,对于许多过敏性鼻炎的患者来说又是一个痛苦的季节。因为春天气温很不稳定,时冷时热,再加上春天空气中有很多花粉存在,这些都会在鼻腔黏膜表面发生过敏反应,引起鼻痒、连续喷嚏、流清涕等一系列症状,让人难受。
春天到了,对于许多过敏性鼻炎的患者来说又是一个痛苦的季节。因为春天气温很不稳定,时冷时热,再加上春天空气中有很多花粉存在,这些都会在鼻腔黏膜表面发生过敏反应,引起鼻痒、连续喷嚏、流清涕等一系列症状,让人难受。
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,是上呼吸道一种常见的疾病,主要病因是接触周围环境中的生物或物质,如尘螨、花粉、油漆、刺激性气体等因素导致的鼻黏膜的过敏性反应,表现为一是阵发性连续性发作的喷嚏,每次发作一般不少于5个喷嚏,多时甚至十几个几十个,打喷嚏的时间常以早晨、起床、夜晚入睡或随季节变换加重。二是喷嚏过后大量清水样的鼻涕,三是鼻腔的堵塞,每次发作的轻重程度不一,可持续十几分钟或几十分钟。一般都把过敏性鼻炎分为持续性过敏性鼻炎和间歇性过敏性鼻炎,按其严重程度,又可分为轻和中重度。轻度过敏性鼻炎对生活影响不大,用药物也能控制,可是中重度的过敏性鼻炎对生活工作的影响就会比较大,如果不及时治疗过敏性鼻炎,过敏性鼻炎下鼻甲后端肥大时压迫咽鼓管咽口,则发生耳鸣和听力减退。而其前端黏膜肥厚时阻塞鼻泪管开口,容易引起泪溢,继发泪囊炎、结膜炎等。持续性鼻塞引起的通气量不足迫使患者张口呼吸,加上鼻腔分泌物经常性地刺激咽喉,容易产生咽喉部慢性炎症病变及咳嗽,更有甚者会诱发哮喘。病期长的患者,体内血氧浓度大大降低,常见失眠、记忆力减退、精神萎靡及头痛。
过敏性鼻炎最好的办法是预防,避免或减少与过敏原接触:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉絮、植物花粉等吸入性变应原;鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等食物性变应原;药品如磺胺类药物、奎宁、抗生素等;化妆品、汽油、油漆、酒精等接触物。药物治疗主要是针对鼻黏膜的过敏性炎症来用药,最有效的药物是抗过敏药和鼻腔局部应用的激素类药物。抗过敏药是治疗过敏性鼻炎的首选药物,常用的有扑尔敏、息斯敏和开瑞坦等。这些都是口服用药,特点是起效很快,用药后1~3小时症状就可被控制。除此之外,还可用1%麻黄素或麻黄素地塞米松液滴鼻,中药千柏鼻炎片等口服对轻症患者有效,中、重度患者不宜选用。另外,就是定时定量鼻腔局部用激素,因为过敏性鼻炎的炎症长期存在,不能等到发病以后再喷,应该每天对准鼻腔喷雾1~2次,药效持续数小时至数十小时,因为是局部用药喷雾,不是全身用药,无明显副作用,可长期选用,而且长期、规则用药可达到更好的治疗效果。在症状得到良好的控制后可逐渐减量,不用担心激素用药副作用的发生。
作者:刘平