心肌病的预防保健

2014年01月29日来源:上海远大心胸医院

　　心肌病是一种原因不明的心肌疾病，心肌病（DDM）是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。一般认为与病毒感染、自身免疫反应、遗传、药物中毒和代谢异常等有关。它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。

　　扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌药物中毒代谢异常所致的心肌损伤有关，其中病毒性心肌炎被认为是最主要的原因；肥厚性心肌病可能与常染色体显性遗传有关，约1/3的有明显家庭史，心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变是主要的致病因素；限制型心肌病以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征；细菌性心肌炎可由细菌直接感染，或细菌产生的毒素对心肌的作用，或细菌产物所致的变态反应而引起。

按病理可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。其临床表现为心脏扩大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。临床症状起病缓慢，早期除心脏扩大外无明显异常，后期常为全心衰竭。患者乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难，出现浮肿、腹水及肝大等。另外，可有各种心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞，甚至猝死。

　　1.饮食宜清淡，有心衰时应控制钠、水摄人，生活规律，避免受寒而诱发疾病加重。

　　2. 积极治疗可能导致心肌病的原发病。 

　　3. 根据心功能情况，适当活动，但切忌不可过累，应多休息，病情严重时应卧床休息。

　　4. 避免抽烟、酗酒或吸食毒品。

　　5.健康饮食并保持理想体重；积极参加体育锻炼。

    6.在易感染季节(冬春季)，及时遵循医嘱应用抗生素，提高机体免疫力，预防呼吸道感染。

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