果糖：名列榜首的毒素

2013年05月29日 来源：文汇报

　　肥胖症不能单纯地归咎于暴饮暴食或懒散怠惰，隐约而未被识别的神经内分泌缺陷可能也起着一定的作用。

　　《肥胖的机遇》一书作者勒斯蒂格断定，有4种特定的营养物在促成肥胖症方面起着推波助澜的作用，名列榜首的是“糖”，说得更具体些，就是被他称为毒素的果糖。

　　遍布世界各地的肥胖者人数在过去30年间增加了1倍。在同一时期，我们的饮食方式发生了潜伏隐患的变化：外出就餐的机会大为增多；愈益依赖现成可吃的加工食品；糖类消费量飙升到人类有史以来的最高水平。难怪内分泌学家罗伯特·勒斯蒂格惊呼：所有这一切都无助于改善我们的健康。

　　无论是竭力减肥的肥胖者还是热衷于帮助他们减肥的保健专业人士都一致认为，肥胖症不能单纯地归咎于暴饮暴食或懒散怠惰，隐约而未被识别的神经内分泌缺陷可能也起着一定的作用。

　　勒斯蒂格在《肥胖的机遇》一书中辩称，肥胖症发病率的上升是胰岛素在血液中高度聚集以及对消瘦素产生抗性的结果。所谓的消瘦素，是指人体脂肪细胞所分泌的一种激素，通常会向大脑发出停止进食的信号。

　　按照他的假设，问题是在食用糖刺激胰岛素分泌，促成食物能量在脂肪细胞中存储时开始出现的。这种能量是其他细胞所没有的，所以进食信号不会遭到阻截。在这种情况下，消瘦素理应会告知大脑减少对食物的摄入。但是，肥胖者已形成抗胰岛素性的大脑对消瘦素也会产生一种抗性。勒斯蒂格认为，那是因为高含量的胰岛素遮挡住消瘦素发给大脑的信号，可惜他没有指出这种状况是靠什么机制发生的，也没有阐明抗消瘦素性是否就是吃糖的直接后果。如果这些因素都发挥作用的话，那么它依然有助于解释暴食不受抑制的原因。

　　勒斯蒂格在阐述他的理论后，转而深入检视了普通现代日常饮食的构成。他断定有四种特定的营养物在促成肥胖症方面起着推波助澜的作用。名列榜首的是“糖”，说得更具体些就是指果糖。这种单糖是在食物中含有添加糖（不管是蔗糖、甜菜糖还是高果糖玉米糖浆）时被耗用的。勒斯蒂格称果糖为毒素，它能通过肝转换成脂肪，因而有可能直接参与促成心脏病和非酒精性脂肪肝病等肥胖并发症的过程。被列入危害物名单的其他三种营养物是酒精、支链氨基酸和反式脂肪。

　　一经查实肥胖的起因，勒斯蒂格便概述了日常饮食的变化以及为化解由此带来的问题所必需的公共政策。人们对此是非常耳熟能详的：大幅度降低糖消费；增加对富含膳食纤维食物的摄取——例如宁可吃完整的水果也不饮果汁，以及增强体育锻炼等。

　　探究肥胖症疾病的书籍很多。那么，本书有什么新颖的独到之处呢？《肥胖的机遇》当然不是作为实用指南为力图减肥的人撰写的，而且以其每每对科学浅显易懂的表述，似乎也不是保健专业人士的读物。相反，此书提供给普通读者的是对我们眼下日常饮食和饮食习惯不无微词的评判。最为重要的是，勒斯蒂格建议减少对糖的摄入、多吃富含纤维的食物和游说食品业和政府采取切实措施以提高日常饮食的质量，可谓一语中的，发人深省。

　　勒斯蒂格在《肥胖的机遇》中立场鲜明地断称，糖和加工食品正在使肥胖症成为一种流行病，因而呼吁实施政策干预，以任何可能的手段减少对它们的消费。他屡闯颇有争议的“禁区”，许多假设至今尚未得到印证，不时倚重稍嫌薄弱的科学背景。然而，贯穿全书的观点非常言之有理，足以引起世人对现状的忧虑。