肝脏降脂药比运动差
王明
在节日期间,亲朋好友聚会明显增多,精美丰盛的菜肴,醇厚甘烈的美酒,饮食过量,特别是饮食中脂肪、热量过高,很容易增加肝脏负担。正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏,肝脏变“胖”了,节后就要给肝脏“瘦身”。
脂肪肝又称脂肪性肝病和肝内脂肪变性,是肝细胞里面中性脂肪沉积,简单说就是油滴到了细胞里。引起脂肪肝的原因主要是营养因素,营养过剩,换句话说,就是吃的太好,造成营养堆积,脂肪消化不掉,跑到肝细胞里了。轻度脂肪肝没有明显不适,不痛不痒,照吃照喝,就会进一步发展,中度脂肪肝可有食欲不佳、恶心、腹胀、肝区隐痛、易疲劳等。体检时可见肝脾肿大,肝功异常。当肝脏脂肪达到30%时,B超即可查出。如果病情进一步严重,如果到了脂肪肝造成肝硬化的后期,还可出现蜘蛛痔、腹水,个别患者会发生脂肪性栓塞,甚至出现急性重症肝炎或爆发性肝功能衰竭。脂肪肝是沉默的疾病,没有典型的症状和体征,应该尽早给肝脏减肥。
管住嘴 膳食结构与脂肪肝密切相关,喜荤食是脂肪肝的危险因素,因过多食用高脂肪食物,会使肝脏承受更大的负担。过量摄食、进零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵以及不吃早饭等饮食习惯可扰乱代谢动态,为脂肪肝的发病提供条件。晚饭高热量、高蛋白、高脂肪、饭后缺乏运动,致使营养物质不能利用而积聚,日久则成脂肪肝。管住嘴不仅不能多吃,也不能过分的限制饮食,第一总量要控制,不要以为少吃或不吃高热量的肉食其余就可以放开了吃,不能光做成分的控制,还要做总量的控制;第二吃饭的时间段,早吃饱、午吃好、晚吃少。
迈开腿 人体对于多余热量的利用,除了转化为脂肪储存外,主要通过体力活动消耗掉,在肥胖症的形成原因中活动过少比摄食过多更重要。年长者的新陈代谢功能逐渐衰退,运动量也随之减少,而长期不运动会导致体内过剩的营养转化为脂肪,积存于肝脏时,表现为脂肪肝。肝脏内的脂肪一旦形成就很难排出。降脂类药物只对血液里的脂肪效果明显,对肝脏里的脂肪则显得无能为力。对于轻度脂肪肝或者正常肝脏的保健来说,运动是非常有益的。步行是老年脂肪肝患者最好的运动方式。起初可每日步行半小时,进而快步行走,并阶段性地增加运动量,将心率或脉搏控制在每分钟125次的中等强度范围以内。只有每次运动40分钟甚至1个小时以上时,才能“动员”肝脏内的脂肪。而且运动疗法忌讳“三天打鱼,两天晒网”,要坚持每天运动半年以上才可能有较为明显的改善。
如果体重控制没有超过三公斤,脂肪肝还是照旧,应该进一步找原因,再有就要药物干涉,但降脂药自己不要轻易上,一定要在医生的指导下严密观察使用。