复旦大学研究表明：乙肝妈妈可以放心进行母乳喂养

2011年07月18日　来源： 新华网

    新华网上海７月１８日电（孙国根）由复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室郑英杰副教授领衔的肝炎流行病学研究团队，经一年多时间的研究得出明确结果：乙肝妈妈，无论其传染性如何，均可对已常规接种过乙肝疫苗的婴儿进行母乳喂养。这一成果以“乙肝妈妈可以母乳喂养吗？”为题已发表在最新一期的公共卫生权威杂志、伦敦《生物医学中心·公共卫生》上。

    我国是乙肝的高发区，孕妇乙肝表面抗原阳性即乙肝病毒携带率在５％左右，每年估计有７０．６万乙肝孕妇，其中病毒在体内复制活跃、传染性强的乙肝病毒ｅ抗原阳性的孕妇高达２１．４万。由于乙肝妈妈未能获得正确的健康指导，并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝，乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养。就我国现状来说，我国健康妈妈的４月任意母乳喂养率约８０％左右，但乙肝妈妈的母乳喂养率仅４０％，而乙肝病毒ｅ抗原阳性（即通常称为“大三阳”）的乙肝妈妈的母乳喂养率极低，仅５％。

    调查显示，国内外有相当数量的产科医生和肝病专家在此问题上依然反对乙肝妈妈母乳喂养。有报道称，２５％的澳大利亚产科医生和５０％的美国内科医生（多数是肝脏病医生）不建议乙肝妈妈母乳喂养。

    鉴于母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性，为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一难题，郑英杰率领他的研究团队对全世界报道的３２个研究结果进行了系统综合分析，结果表明乙肝妈妈所生的５６５０例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有２４４例（４．３２％）会发展为乙肝感染；其中，２７１７例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染１１４例，发生率为４．２％，２９３３例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染１３０例，发生率为４．４％。该结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当；无论妈妈为乙肝病毒ｅ抗原阳性或阴性（“小三阳”），母乳喂养和人工喂养的婴儿发生乙肝感染的机会相似。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，通常在妈妈决定其婴儿的喂养方式之前多数婴儿的乙肝感染已经发生。因此，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险，乙肝妈妈仍可进行母乳喂养。