屠呦呦获诺奖为现代结合医学注入新思路

2015年10月12日  来源： 千龙网

　　国际性的诺贝尔奖是根据诺贝尔生前遗嘱创立，于1901年首次颁发。2015年10月5日，中国药学家屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖，成为中国大陆在诺贝尔科学奖领域的第一人，中国人百年来在诺贝尔科学奖方面的全民族期待成为现实。而屠呦呦建立在中国古代药学典籍基础上的研究成果获奖正是现代结合医学的范例，也是当代全球范围老龄化浪潮下，全人类追求健康的福音。

　　医学是关系到人们的生命与健康的科学，无论是全世界各国的民族医学还是结合医学，随着时代的进步都在发展，朝着更好满足人们的需求的方向发展。这是服务于人类健康的各种医学的共性特征，当全球几百万人生活在疟疾阴影下，医学不分国家界限，民族界限，实践是检验真理的唯一标准，只要有助于战胜疾病肆虐都会获得全人类的认可。

　　屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖的主要研究成果，正是从浩如烟海的中国古代药典中汲取灵感，运用现代西方医学微观分析、构效关系研究和制药合成技术，发现并制备了双氢青蒿素，成功地克服了疟疾。

　　现代结合医学从提出到成为独立的医学科学的历史才五十年左右，与中医和西医相比就如同刚出生不久的婴儿。但两者DNA的结合却很快诞生出了异样华彩的成果。这方面的成功例子可略举一二。

　　一如防病治病方面。例如中医运用活血化瘀方法治疗心脑血管病，西医运用调整血脂，稳定褪缩斑块治疗心脑血管疾病，两者异曲同工，最终软化血管，实现了完美的结合。再如骨折的动静结合治疗、部分急腹症的非手术治疗的研究等，都已有较为丰厚的积累。

　　二如运用现代技术研究和开发传统药物方面。例如屠呦呦从青蒿中提取青蒿素再到人工合成，中粮集团等采用现代发酵技术从红曲菌中提取他汀类药物，中医药以矿物质入药和现代西方从海底矿物质和海水中提取有益成分活化细胞的不谋而合。所制成的东方制剂被准入西方健康医药市场，西方制剂被准入中国健康医药市场。

　　两者的结合医学的发展是必然趋势。中医药学产生于大河内陆文化背景下，西医药学产生在爱琴海周围海洋文化背景下，经过不断发展和完善，其各自体系已完整细密。中医从宏观出发，注重整体，重视个体化的辨证施治，强调内环境的平衡，重视人与自然的协调，强调人体精气神的状态，特别注重对于器官功能的调节；西医从微观出发，以实验科学为基础，诊治疾病重视局部病变的定位、定性，由于注重微观分析，一般针对性较强。

　　现代结合医学未来的发展从屠呦呦的获奖可以得到极大的启示。现代结合医学是在全球化背景下各民族医学由冲突碰撞到融合发展的必然产物。回顾整个医学发展史，医学科学大致经历了如下三个时代和五种发展模式。这三个时代是：经验医学时代、实验医学时代和整体（系统）医学时代。五种模式为：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物-社会-生态模式和生物-心理-社会模式。传统中医和西医基本上均是在上述五种模式的前四种中运转过来的，它们的成果与贡献也主要集中在那里，其中有些还成了它们今天的包袱。中西医结合事业虽然起步晚，但赶上了医学发展的新机遇。上述的第五种医学模式，即“生物-心理-社会”医学模式，是1977年由美国内科学教授恩格尔(GLEnger)提出的，是他在看到长期以来，生物医学模式只把人看成是社会行为之外的独立实体，而不能反映社会和心理因素在致病和治疗中的作用之后才提出来的。

　　因此，专职健康管理机构上海颐康健康管理有限公司就曾提出1+3健康管理理论，即是以WHO提出的健康四大原则为基础（注重心理、运动、膳食平衡）理论，并结合活化细胞、净化血液、软化血管三方面实用手段，为健康管理启承革新，运用现代东西方医药成果实现三化目标，为人类健康管理开辟了新思路。

　　1999年年初，中国医科院院长、工程院院士巴德年曾以“未来医学”为题，阐述根据现代医学的发展轨迹和社会发展趋势：未来20年或30年，医学将从以防病治病为主逐步转向以维护和增强健康，提高人的生命质量为主；医学工作的范围将从“出生到死亡”扩展为“生前到死后”；人的寿命有望过百，老年医学将成重头戏；医学服务的对象不再仅是有病的人，而是整个人群。现代结合医学未来发展空间十分广阔，可以预见，类似于1+3健康管理模式的创新，将是现代结合医学发展史册上的一朵朵艳丽的鲜花。（陈浩宏 同济大学医学院药理学副教授、亚太生命能量科技学会秘书长）